Besser und schneller! Evaluation eines 2,5-tägigen gefässchirurgischen Grundkurses für ChirurgInnen in Weiterbildung

M. Wilhelm, K. Klemm, A. Assadian, J. Schmidli, H. Schumacher, J. Merrelaar, H.-H. Eckstein (2013): Besser und schneller! Evaluation eines 2,5-tägigen gefässchirurgischen Grundkurses für ChirurgInnen in Weiterbildung. Chirurg 2013; Vol.2; pp. 125-129; DOI 10.1007/s00104-012-2395-6.

Zusammenfassung

Hintergrund. Die traditionelle Ausbildung im Operationssaal wird in vielen chirurgischen Fächern durch Operationskurse an Modellen ergänzt. Auch für die Gefäßchirurgie werden durch die Stiftung Vascular International Trainingskurse an pulsatil durchströmten, lebensechten Modellen angeboten. Unklar ist, ob sich in einem 2,5-tägigen Intensivkurs eine Verbesserung gefäßchirurgischer Grundtechniken nachweisen lässt.Material und Methoden. Insgesamt 24 Teilnehmer (67% männlich, Ø 35 Jahre) führten vor und nach einem gefäßchirurgischen Basiskurs eine Venenpatchplastik durch. Endpunkte der Studie waren die Nahtzeit und technische Qualität, welche von 2 Kurstrainern auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet wurde. Zudem erfolgte die Selbsteinschätzung der gefäßchirurgischen Kompetenz durch die Teilnehmer. Die statistische Auswertung erfolgte mittels MS Excel (t-Test, Korrelationsanalyse).Ergebnisse. Bei Kursende zeigte sich eine signifikant reduzierte Nahtzeit (19,5 min → 14,1 min, p<0,001) sowie eine verbesserte Patchqualität (p<0,05). Die gefäßchirurgische Kompetenz wurde durch die Kursteilnehmer ebenfalls als signifikant verbessert angegeben. Die Interobserverkorrelation der beiden Kurstrainer war hoch (r=0,885). Einschränke-nd fand sich keine Korrelation zwischen der Selbsteinschätzung bei Kursbeginn/Kursende und der Patchqualität (r=0,146 bzw. 0,109).Schlussfolgerungen. Es konnte gezeigt werden, dass durch den Operationskurs eine signifikante Verkürzung der Nahtzeit und Qualitätsverbesserung einer Venenpatchplastik erreicht wird. Weitere Studien sind notwendig, um die Übertragbarkeit des Lernerfolges in chirurgische Weiterbildungskurrikula zu belegen. Vor dem Hintergrund der gültigen Weiterbildungsordnung für das Gebiet „Chirurgie“ könnten gefäßchirurgische Grundkurse zu einem wertvollen Bestandteil des „common trunk“ werden.